Aquatic physical therapy effects on cardiorespiratory variables in Parkinson's disease / Efeitos da fisioterapia aquática sobre variáveis cardiorrespiratórias na doença de Parkinson

Abstract Introduction Parkinson's (PD) is a neurodegenerative disease characterized by the loss of dopaminergic neurons in the substantia nigra. It has motor and non-motor symptoms which is directly related to these people's decreased autonomy and quality of life. Aquatic physical therapy (APT) is a non-drug treatment option that is a resource to complement functional rehabilitation and/or prevention. Objective To analyze the effects of an APT program on cardiovascular and fatigue conditions in individuals with PD. Methods The cardiorespiratory conditions were assessed with vital signs - heart rate (HR) and blood pressure (BP), measured before and after each intervention. The double product (DP) and the Fatigue Severity Scale (FSS), measured pre- and post-intervention, were also used as variables. The intervention had eight 40- minute biweekly sessions over 4 weeks, with immersion in a heated swimming pool at 33 ºC on average. The statistical analysis was made with the paired t-test (to analyze the FSS) and the repeated measures ANOVA test (for DP, BP and HR); significance was set at p < 0.05. Results Fatigue perception with FSS improved significantly (p = 0.037), from 4.7 ± 1.6 (pre-intervention) to 4.3 ± 1.6 (post-intervention). There were no statistically significant differences in DP, BP and HR (p = 1). Conclusion HR and BP remained at appropriate values for older people, and DP remained within a safe submaximal training range. Furthermore, the proposed APT program statistically decreased fatigue in this specific group of people with PD.

Resumo Introdução A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa caracterizada pela perda de neurônios dopaminérgicos na substância negra. Apresenta sintomas motores e não motores ligados à diminuição da autonomia e qualidade de vida. Entre os tratamentos prescritos está a fisioterapia aquática (FA), sendo um recurso na reabilitação e/ou prevenção de alterações funcionais. Objetivo Analisar os efeitos de um programa de FA nas condições cardiovasculares e fadiga em indivíduos com DP. Métodos Foram utilizados os sinais vitais frequência cardíaca (FC) e pressão arterial (PA), mensurados antes e depois de cada intervenção, e o duplo-produto (DPr) e Escala de Severidade da Fadiga (ESF) pré e pós-intervenção. A intervenção consistiu em oito encontros, durante quatro semanas, duas vezes por semana, com 40 minutos de imersão em piscina aquecida com média de 33 ºC. A análise estatística deu-se pelo test T pareado para a ESF e teste Anova para medidas repetidas do DPr, PA e FC, adotando p < 0,05. Resultados Houve melhora significativa na percepção de fadiga pela ESF (p = 0,037) de 4,7 ± 1,6 (pré-intervenção) para 4,3 ± 1,6 (pós-intervenção). DPr, PA e FC não apresentaram diferença significativa (p = 1). Conclusão Os sinais vitais de FC e PA se mantiveram em valores apropriados para idosos, bem como o DPr se manteve dentro de uma faixa segura de treinamento submáximo. Assim, o programa de FA proposto foi capaz de diminuir de forma significativa a fadiga nesta amostra de pessoas com DP.

A fisioterapia aquática como tratamento de reabilitação em pacientes com fibromialgia: uma revisão integrativa / Aquatic physiotherapy as a rehabilitation treatment in patients with fibromyalgia: an integrative review

Objetivo: Verificar o uso da fisioterapia aquática na reabilitação de pacientes com fibromialgia. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com a busca de artigos realizada nos meses de março e abril de 2020, nas bases de dados eletrônicos Physiotherapy Evidence Database (PEDro) e PubMed, utilizando-se os descritores indexados no Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e no Medical Subject Headings (MeSH). Os critérios de inclusão foram estudos com abordagens observacionais e intervencionistas, publicados entres os anos de 2010 e 2020, disponíveis em texto completo nos idiomas português e inglês. Excluíram-se artigos de revisão, anais de eventos, dissertações, teses e publicações duplicadas. Resultados: Foram encontrados 27 artigos. Após a leitura dos títulos e resumos, foram selecionados para leitura na íntegra e inclusos nesta revisão 8 estudos. Além do alívio da dor, foi verificado os efeitos da fisioterapia aquática em variáveis que otimizam a capacidade funcional e aumentam qualidade de vida. Conclusão: O uso da fisioterapia aquática na reabilitação de pacientes com fibromialgia promove efeitos benéficos como o alívio do quadro álgico, entre outros, influenciando positivamente na qualidade de vida dos indivíduos.

Atuação da fisioterapia aquática na esclerose lateral amiotrófica: revisão integrativa da literatura / Performance of aquatic physiotherapy in amyotrophic lateral sclerosis: integrative literature review

A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa do sistema nervoso central, caracterizada pela rápida progressão e incapacidade, resultando em atrofia muscular, fraqueza generalizada e fasciculações, marcada pelo acometimento bulbar, ocasionando disartria, disfagia e desconforto respiratório. Objetivo: Avaliar por meio de uma revisão integrativa da literatura a intervenção da fisioterapêutica aquática na esclerose lateral amiotrófica. Métodos: Consiste em uma revisão integrativa desenvolvida com base na estratégia PICO e registrada na plataforma PROSPERO ­ International prospective register of systematic reviews, 2020, seguindo as recomendações do checklist da PRISMA, abrangendo a leitura, análise e interpretação de artigos publicados na integra, em periódicos científicos disponibilizados em seu formato online, nos idiomas inglês e português, nas bases de dados Pubmed, Medline, Cochrane Library e Physiotherapy Evidence Database (PEDro), que abordaram a atuação da fisioterapia aquática apresentando seus resultados e condutas adotadas. Resultados: Dos 1.093 artigos encontrados, 5 foram selecionados para essa revisão, sendo respectivamente: 01 estudo randomizado com grupo de 22 pessoas; 02 estudos de caso com 1 pessoa, em cada estudo, do sexo masculino; 01 revisão sistemática da literatura, identificando 31 estudos que avaliaram o uso da fisioterapia aquática como tratamento em uma das quatro condições neurológicas, visão geral dos efeitos do treinamento físico em ratos e pacientes afetados pela ELA, através de uma revisão da literatura. Conclusão: Os estudos demostram que a fisioterapia aquática tem um futuro promissor, podendo ser considerado um importante recurso terapêutico para os pacientes com ELA, beneficiando tanto as questões motoras funcionais, como osaspectos psicológicos e sociais.

Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) is a neurodegenerative disease of the central nervous system, characterized by rapid progression and disability, resulting in muscle atrophy, generalized weakness and fasciculations, marked by bulbar involvement, causing dysarthria, dysphagia and respiratory distress. Objective: The objective of this study is to evaluate, through an integrative literature review, the intervention of aquatic physical therapy in amyotrophic lateral sclerosis. Methods: It consists of an integrative review developed based on the PICO strategy and registered on the PROSPERO platform - International prospective register of systematic reviews, 2020, following the recommendations of the PRISMA checklist, covering the reading, analysis and interpretation of articles published in full, in journals scientific articles made available in their online format in English and Portuguese in the Pubmed, Medline, Cochrane Library and Physiotherapy Evidence Database (PEDro) databases, which addressed the performance of aquatic physiotherapy, presenting their results and adopted behaviors. Results: Of the 1,093 articles found, 5 were selected for this review, respectively, a randomized study with a group of 22 people, 2 case studies with 1 person, in each study, male, a systematic review of the literature identified 31 studies that evaluated the use of aquatic physical therapy as a treatment in one of the four neurological conditions, overview of the effects of physical training in rats and patients affected by ALS, through a literature review. Conclusion: Studies show that aquatic physical therapy has a promising future, being considered an important therapeutic resource for patients with ALS, benefiting not only physical and functional issues, being important for psychological aspects and socialization.

Influence of hydrotherapy on fatigue recovery in sports athletes / Influência da hidroterapia na recuperação de fadiga nos atletas esportivos / Influencia de la hidroterapia en la recuperación de la fatiga en los deportistas

ABSTRACT Objective: This paper explores whether the use of aquatic relaxation methods can effectively eliminate fatigue after high-intensity load training. Methods: Twenty athletes were invited to participate in the experimental aquatic relaxation-based test after a battery of strenuous exercise. The following markers were analyzed: blood urea, blood testosterone, hemoglobin, and cortisol. The data were collected before training, 30 minutes after the exercises, and the next day. Results: Sensible changes in the markers were observed. The fatigue manifested by sports training is closely related to several factors, such as sports training load, cardiac function, oxygen consumption, and metabolite accumulation. Conclusions: Aquatic relaxation can effectively relieve fatigue in athletes. Although there is a positive effect, traditional means should not be substituted. It is suggested that the coach combine relaxation methods according to each athlete's preference. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Objetivo: Este artigo explora se o uso de métodos de relaxamento aquático pode efetivamente eliminar a fadiga após o treinamento com carga de alta intensidade. Métodos: Vinte atletas foram convidados a participar do teste experimental baseado em relaxamento aquático após uma bateria de exercícios extenuantes. Os seguintes marcadores foram analisados: ureia sanguínea; testosterona no sangue, hemoglobina e cortisol. A coleta foi feita antes do treinamento, 30 minutos após os exercícios e no dia seguinte. Resultados: Foram observadas sensíveis alterações nos marcadores. A fadiga manifestada pelo treinamento esportivo está intimamente relacionada a vários fatores, como carga de treinamento esportivo, função cardíaca, consumo de oxigênio e acúmulo de metabólitos. Conclusões: O relaxamento aquático pode efetivamente aliviar a fadiga dos atletas. Embora exista um efeito positivo, os meios tradicionais não devem ser substituídos. Sugere-se que o treinador combine os métodos de relaxamento de acordo com a preferência de cada atleta. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação de resultados de tratamento.

RESUMEN Objetivo: Este trabajo explora si el uso de métodos de relajación acuática puede eliminar eficazmente la fatiga después de un entrenamiento de carga de alta intensidad. Métodos: Se invitó a veinte atletas a participar en la prueba experimental basada en la relajación acuática después de una batería de ejercicios extenuantes. Se analizaron los siguientes marcadores: urea en sangre; testosterona en sangre, hemoglobina y cortisol. La colecta se realizó antes del entrenamiento, 30 minutos después de los ejercicios y al día siguiente. Resultados: Se observaron alteraciones sensibles en los marcadores. La fatiga manifestada por el entrenamiento deportivo está estrechamente relacionada con varios factores, como la carga de entrenamiento deportivo, la función cardíaca, el consumo de oxígeno y la acumulación de metabolitos. Conclusiones: La relajación acuática puede aliviar eficazmente la fatiga en los deportistas. Aunque el efecto es positivo, los medios tradicionales no deben ser sustituidos. Se sugiere que el entrenador combine los métodos de relajación según la preferencia de cada atleta. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de resultados de tratamiento.

AVALIAÇÃo MUSCULO-ARTICULAR DOS EFEITOS DA HIDROTERAPIA NA RECUPERAÇÃo PÓS-TREINO EM JOGADORES DE BASQUETEBOL / Musculoarticular evaluation of the hydrotherapy effects on basketball players post-training recovery / Evaluación musculo-articular de los efectos de la hidroterapia en la recuperación post-entrenamiento en jugadores de baloncesto

ABSTRACT Objective: To evaluate the effects of hydrotherapy on post-training recovery of basketball players. Methods: 60 basketball players from the sports representative team were divided equally into test and control group for evaluation according to the Partridge method. The experimental group received hydrotherapy for 15 minutes after intense winter training. Pain degrees in joint flexion and extension, adduction, external rotation, and internal rotation were evaluated. Results: The HL value of blood immediately after 800m hydrotherapy swimming was not significantly different between the experimental group and the control group by t-test (P>0.05). Before treatment, there was no significant difference in the Partridge score between the two groups (P<0.01). The improvement of the Partridge score in the two groups of patients was significantly reduced after treatment (P<0.01), and the improvement of the experimental group was significantly better than that of the control group (P<0.01). Before treatment, there was no significant difference between the two groups (P<0.01). After treatment, it was significantly reduced (P<0.01), but the experimental group's improvement was significantly better than the control group (P<0.01). Conclusion: The method of introducing hydrotherapy as post-workout swimming has a significant effect on relieving swelling of the brachial and quadriceps muscles. However, intense swimming may affect the effect of muscle recovery. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Objetivo: Avaliar os efeitos da hidroterapia sobre a recuperação pós-treinamento dos jogadores de basquete. Método: 60 jogadores de basquetebol da equipe de representantes esportivos foram divididos igualmente em grupo teste e controle para avaliação de acordo com o método Partridge. O grupo experimental recebeu hidroterapia por 15 minutos após o treino intenso de inverno. Foram avaliados os graus de dor em flexão e extensão das articulações, adução, rotação externa e rotação interna. Resultados: O valor de HL do sangue imediatamente após a natação hidroterápica de 800m não foi significativamente diferente entre o grupo experimental e o grupo controle por teste t (P>0,05). Antes do tratamento, não houve diferença significativa na pontuação de Partridge entre os dois grupos (P<0,01). A melhora da pontuação de Partridge nos dois grupos de pacientes foi significativamente reduzida após o tratamento (P<0,01), e o desenvolvimento do grupo experimental foi significativamente melhor que a do grupo controle (P<0,01). Antes do tratamento, não houve diferença significativa entre os dois grupos (P<0,01). Após o tratamento, foi significativamente reduzido (P<0.01), mas o desenvolvimento do grupo experimental foi significativamente melhor que a do grupo controle (P<0.01). Conclusão: O método de introduzir a hidroterapia como natação pós-treino tem um efeito significativo no alívio do inchaço dos músculos braquial e quadríceps. No entanto, a natação intensa pode afetar o efeito de recuperação muscular. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação de resultados de tratamento.

RESUMEN Objetivo: Evaluar los efectos de la hidroterapia en la recuperación post-entrenamiento de los jugadores de baloncesto. Método: 60 jugadores de baloncesto del equipo de representación deportiva fueron divididos equitativamente en grupo de prueba y grupo de control para su evaluación según el método Partridge. El grupo experimental recibió hidroterapia durante 15 minutos después de un entrenamiento invernal intenso. Se evaluaron los grados de dolor en la flexión y extensión de la articulación, la aducción, la rotación externa y la rotación interna. Resultados: EL valor de HL de la sangre inmediatamente después de 800 m de natación con hidroterapia no fue significativamente diferente entre el grupo experimental y el grupo de control mediante la prueba t (P>0,05). Antes del tratamiento, no hubo diferencias significativas en la puntuación Partridge entre los dos grupos (P<0,01). La mejora de la puntuación Partridge en ambos grupos de pacientes se redujo significativamente después del tratamiento (P<0,01), y la mejora del grupo experimental fue significativamente mejor que la del grupo de control (P<0,01). Antes del tratamiento, no hubo diferencias significativas entre los dos grupos (P<0,01). Después del tratamiento, se redujo significativamente (P<0,01), pero el desarrollo del grupo experimental fue significativamente mejor que la del grupo de control (P<0,01). Conclusión: El método de introducción de la hidroterapia como natación post-entrenamiento tiene un efecto significativo en el alivio de la hinchazón de los músculos braquiales y del cuádriceps. Sin embargo, la natación intensa puede perjudicar el efecto de recuperación muscular. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de resultados de tratamiento.

Efeitos da fisioterapia aquática no equilíbrio de pacientes pós-acidente vascular encefálico: uma revisão integrativa / Effects of aquatic physical therapy on balance in post-cerebrovascular accident patients: an integrative review

Objetivo: Atualizar a literatura sobre os efeitos da terapia aquática no equilíbrio de pacientes pós-AVE e verificar os métodos avaliativos mais empregados. Métodos: A busca na literatura foi realizada em 6 bases de dados Pubmed, Web of Science, Scopus, Medline, PEDro e Cochrane, utilizando a associação de descritores, palavras-chave e operadores booleanos "Stroke" AND "Hydrotherapy" OR "Hydrokinesiotherapy" OR "Aquatic Physiotherapy" AND "Balance", estipulando critérios de inclusão e exclusão. Resultados: Dos 259 estudos identificados, foram selecionados 14 para análise e síntese qualitativa. No geral, os resultados evidenciaram diferenças significativas no equilíbrio de indivíduos com AVE após terapia aquática. Conclusão: Quando comparada às técnicas de fisioterapia neurofuncional convencionais, a fisioterapia aquática apresenta superioridade de eficácia. Os meios avaliativos mais utilizados são a Berg Balance Scale e a Timed Up and Go por se tratarem de ferramentas de rápida e fácil aplicação, além de alta eficácia, demonstrando a relevância do estudo em aspectos de reabilitação funcional em meio a disfunções advindas de comprometimentos neurológicos.

Efeitos do método Pilates na água em idosas: repercussão nos aspectos físicos e emocionais / Effects of the Pilates method on water in elderly women: repercussions on physical and emotional aspects

Objetivo: Verificar os efeitos do método Pilates na Água na imagem corporal, autoestima, percepção acerca do envelhecimento, equilíbrio postural e força de preensão palmar em idosas. Método: Estudo descritivo, experimental, composto por 33 idosas residentes de uma cidade do interior do Rio Grande do Sul. Utilizou-se os seguintes questionários: Body Appreciation Scale (BAS) para a apreciação da imagem corporal, Escala de Autoestima de Rosenberg para avaliação da autoestima, Aging Perceptions Questionnaire (APQ) para a percepção em relação ao envelhecimento, Timed Up and Go (TUG) para o equilíbrio e dinamômetro digital portátil para avaliação da força de preensão palmar. O protocolo do Pilates na água foi realizado duas vezes na semana por um período de 36 semanas. Resultados: Cinco idosas (14,3%) apresentavam maior risco de quedas e após a intervenção, apenas duas idosas (5,7%). Quanto a dinamometria (pré 16,20 ± 5,07 KgF e pós 16,39 ± 5,30 KgF, p= 0,951) e a apreciação da imagem corporal (pré 4,9 (4,3-5,0) e pós 4,9 (4,7-5,0), p= 0,66) não apresentaram diferença significativa. A autoestima foi satisfatória (100%). A percepção das participantes sobre o envelhecimento propicia melhor qualidade de vida. Conclusão: É um recurso apropriado para idosos e capaz de gerar muitos benefícios.

Objective:To verify the effects of the Pilates in Water method on body image, self-esteem, perception of aging, postural balance and handgrip strength in elderly women. Method:Descriptive, experimental study, composed of 33 elderly women residing in a city in the interior of Rio Grande do Sul. The following questionnaires were used: Body Appreciation Scale (BAS) for the assessment of body image, Rosenberg's Self-esteem Scale for assessment for self-esteem, Aging Perceptions Questionnaire (APQ) for perception in relation to aging, Timed Up and Go (TUG) for balance and a portable digital dynamometer to assess handgrip strength. The Pilates in water protocol was performed twice a week for a period of 36 weeks. Results:Five elderly women (14.3%) had a higher risk of falls and after the intervention, only two elderly women (5.7%). As for dynamometry (pre 16.20 ± 5.07 KgF and post 16.39 ± 5.30 KgF, p=0.951) and body image assessment (pre 4.9 (4.3-5.0) and post 4.9 (4.7-5.0), p=0.66) showed no significant difference. Self-esteem was satisfactory (100%). The participants' perception of aging provides a better quality of life. Conclusion:It is an appropriate resource for the elderly and capable of generating many benefits.

Percepção de saúde, mobilidade e humor de mulheres participantes de caminhada em imersão / Perception of health, mobility and mood of women participating in immersion walk

Estudos têm demonstrado que exercícios realizados em meio aquático produzem benefícios diversos para mulheres. Esta pesquisa objetivou avaliar a percepção subjetiva de saúde, mobilidade e humor de mulheres quinquagenárias saudáveis e sedentárias em decorrência de participação em programa de caminhada em imersão. Participaram 59 mulheres entre 50 e 59 anos, distribuídas em grupos de 10 a 12 pessoas. A atividade foi desenvolvida em piscina aquecida 2 vezes por semana, por 30 minutos, durante 12 meses. O programa foi dividido em 4 etapas de 3 meses com 5 tempos de avaliação. Para a avaliação subjetiva sobre o estado de saúde, mobilidade e humor, utilizou-se uma escala numérica de 0 a 10. Breve relato sobre os principais efeitos do programa também foi analisado em seu conteúdo. Observou-se melhora na percepção de saúde (p < 0,001), na mobilidade (p < 0,001) e no humor (p = 0,003). Na análise de conteúdo, 49,4% dos relatos relacionaram-se com a melhora da saúde; 22,9% com a autoestima e satisfação e 19,3% com a capacidade física. O estudo reforça a necessidade deste tipo de prática para a saúde integral da mulher de "meia idade" como medida preventiva do processo de envelhecimento saudável. (AU)

Efeito da facilitação neuromuscular proprioceptiva em meio terrestre e aquático na flexibilidade de adultos / Effect of proprioceptive neuromuscular facilitation in land and aquatic environments on adult flexibility

O objetivo do presente estudo foi analisar o efeito da facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP), realizada em meio terrestre e aquático, na flexibilidade de posteriores da coxa e extensores do quadril em adultos saudáveis. Trata-se de um ensaio clínico aleatorizado. A amostra foi composta por 16 adultos (18 a 35 anos) de ambos os sexos, randomizados em dois grupos: experimental (GE, n=08), submetido ao alongamento por FNP no meio aquático; e controle (GC, n=08), que recebeu a FNP no meio terrestre. A intervenção foi realizada durante seis semanas, com duas sessões semanais. Pré e pós-intervenção a flexibilidade do quadril foi avaliada pela amplitude de movimento (ADM) utilizando um goniômetro posicionado sobre essa articulação. E para determinar a flexibilidade dos músculos posteriores da coxa foi utilizado o teste sentar e alcançar. Ambas as intervenções, propiciaram um aumento significativo na flexibilidade do GE e GC (p<0,05), entretanto não houve efeito significativo de ambiente (p>0,05).

The aim of the present study was to analyze the effect of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF), performed in land and aquatic environments, on the flexibility of the posterior thigh and hip extensors in healthy adults. This is a randomized clinical trial. The sample was composed of 16 adults (18 to 35 years old) of both sexes, randomized into two groups: experimental (EG, n=08), submitted to PNF stretching in the aquatic environment; and control (CG, n=08), which received PNF on land. The intervention was performed during six weeks, with two weekly sessions. Before and after the intervention, hip flexibility was assessed by range of motion (ROM) using a goniometer positioned over this joint. And to determine the flexibility of the posterior thigh muscles, the sit and reach test was used. Both interventions provided a significant increase in flexibility in the EG and CG (p<0.05), however there was no significant effect on the environment (p>0.05).

La historia de la Hidroterapia y Balneoterapia en Europa / The history of Hydrotherapy and Balneotherapy in Europe

El agua ha sido para el hombre elemento fundamental de vida, tanto en su composición como en sus utilidades; desde el principio de los tiempos la inmersión del cuerpo en el agua y su permanencia en ella fue utilizada por el hombre, al igual que hacían los animales, como uso higiénico y como medida beneficiosa ante determinados males. Las aplicaciones del agua con fines terapéuticos constituyen uno de los más viejos procedimientos curativos de los que ha dispuesto la humanidad desde sus orígenes [Fragmento de texto]. (AU)

Efectos de la hidroterapia sobre el dolor en osteoartritis y fibromialgia: una revisión narrativa / Effects of hydrotherapy on pain in osteoarthritis and fibromyalgia: a narrative review

Objetivo: Analizar la bibliografía actual respecto a losefectos de la hidroterapia sobre el dolor en personas condiagnóstico de osteoartritis o fibromialgia.Metodología: Se realizó la búsqueda de la informaciónpara la revisión bibliográfica utilizando las siguientes basesde datos: PubMed, Science Direct, Scopus, Google Scho-lar, Scielo y Clinicalkey, comprendidos entre el año 2010y 2021, aunque los artículos elegidos van del 2011 enadelante. Teniendo en cuenta los criterios de inclusióny exclusión se escogieron 20 artículos para la revisión,seleccionando 11 para fibromialgia y 9 para osteoartritis.Resultados: La estructura de las intervenciones fue-ron similares con una duración de 45 a 60 minutos. Secomenzaba con movilidad articular o estiramientos, luegofortalecimiento general o ejercicio aeróbico, y se finali-zaba con estiramientos. En los artículos de fibromialgiase encontró una mejora significativa sobre el dolor en el90,9 % de los estudios y en un 88,8 % para los estudiosde osteoartritis.Conclusiones: La hidroterapia tiene beneficios a cortoplazo sobre el dolor en fibromialgia y la osteoartritis.(AU)

Objective: To analyse the current literature on theeffects of hydrotherapy on pain in people diagnosed withosteoarthritis or fibromyalgia.Methodology: The search for information for theliterature review was carried out using the followingdatabases: PubMed, Science Direct, Scopus, GoogleScholar, Scielo and Clinicalkey, comprised between2010 and 2021, although the articles chosen rangefrom 2011 onwards, taking into account the inclusionand exclusion criteria, 20 articles were chosen for thereview, selecting 11 for fibromyalgia and 9 for osteo-arthritis.Results: The structure of the interventions were sim-ilar with a duration of 45 to 60 minutes, starting withjoint mobility or stretching, then general strengtheningor aerobic exercise, and ending with stretching. In thefibromyalgia articles a significant improvement on painwas found in 90.9 % of the studies and 88.8 % for theosteoarthritis studies.Conclusions: Hydrotherapy has short-term benefitson pain in fibromyalgia and osteoarthritis.(AU)

Women's perception about hydrotherapy in postmenopause: a qualitative study / Percepção de mulheres sobre a fisioterapia aquática na pós-menopausa: um estudo qualitativo

Abstract Introduction: The transition from reproductive to post-reproductive life is part of the female life cycle that impacts well-being, with menopause as a significant milestone. Regular physical activity should be encouraged to mitigate the symptoms of menopause and prevent age-related problems. Hydrotherapy is one such alternative, since immersion in heated water facilitates exercises that would be difficult to perform on land. Objective: Assess women's perception about the effect of hydrotherapy on the signs and symptoms of postmenopause. Methods: A qualitative study in which participants underwent 48 hydrotherapy sessions and answered a semistructured interview. Results: The participants were eight women, aged 55.75 ± 8.55 years, menopausal for 8.5 ± 7.98 years, with vasomotor symptoms (100%), mood swings (87.5%), sleep disorders (87.5%), vaginal dryness (62.5%), low sex drive (62.5%) and chronic pain (100%). Conclusion: Women's perception about the effects of hydrotherapy on the signs and symptoms of postmenopause include less pain and muscle tension, a decline in the signs and symptoms, better quality of life and sexual pleasure, and an improvement in biopsychosocial factors such as anxiety and stress through better social interaction.

Resumo Introdução: A transição da vida reprodutiva para a pós-reprodutiva é considerada um dos ciclos da vida feminina que gera impactos no bem-estar da mulher, sendo a menopausa o marco significativo. A prática regular de atividade física deve ser encorajada para reduzir os sintomas da menopausa e prevenir alterações associadas ao envelhecimento. Assim, a fisioterapia aquática é uma opção de atividade física, pois a imersão em água aquecida possibilita a realização de exercícios que seriam difíceis de serem executados no solo. Objetivo: Evidenciar a percepção de mulheres sobre a fisioterapia aquática nos sinais e sintomas da pós-menopausa. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, com participantes que realizaram 48 sessões de fisioterapia aquática e responderam a uma entrevista semiestruturada. Resultados: Participaram do estudo oito mulheres, 55,75 ± 8,55 anos, menopausadas há 8,5 ± 7,98 anos, com referência de alterações vasomotoras (100%), do humor (87,5%), do sono (87,5%), secura vaginal (62,5%), diminuição da libido (62,5%) e dor crônica (100%). Conclusão: A percepção das mulheres sobre os efeitos da fisioterapia aquática nos sinais e sintomas da menopausa aponta para uma diminuição do quadro álgico e da tensão muscular, diminuição dos sinais e sintomas da pós-menopausa, melhora da qualidade do sono, bem como do prazer sexual, e melhora nos fatores biopsicossociais como ansiedade e estresse, através da melhora da interação social.

Efectos de un programa de terapia acuática en la marcha y funcionalidad en el accidente cerebrovascular crónico: estudio de un caso / Effects of a specific aquatic therapy program on gait and functionality in chronic stroke: A case study

Objetivo Describir, mediante pruebas funcionales y biomecánicas, cómo la intervención personalizada de fisioterapia acuática puede contribuir a mejorar la marcha y funcionalidad en un paciente con accidente cerebrovascular crónico. Descripción del caso Mujer de 63 años que experimentó un accidente cerebrovascular en 2006. Presentaba hemiplejía del miembro superior izquierdo y hemiparesia del miembro inferior izquierdo, que limitaban su marcha y funcionalidad. Se evaluaron la fuerza muscular isométrica, la percepción del esfuerzo para actividades de la vida diaria, la marcha mediante pruebas funcionales y el centro de presiones, utilizando una plataforma de fuerzas. Intervención Dos sesiones de terapia acuática a la semana, durante 8 semanas, basadas en la terapia acuática específica Halliwick ®, el método de los anillos de Bad Ragaz ® y en entrenamiento de marcha con peso y dobles tareas. Resultados La percepción del esfuerzo al caminar disminuyó 30mm, la prueba Timed Up and Go disminuyó 5,88 segundos, la fuerza muscular aumentó más de 4kg en todos los músculos, excepto flexores de cadera y extensores de rodilla, y el desplazamiento del centro de presiones disminuyó en todos los planos y tareas evaluadas. Conclusión Este estudio respalda la idea de que la terapia acuática puede contribuir a mejorar aspectos biomecánicos que ayudan a explicar las mejoras clínicas en pacientes con accidente cerebrovascular (AU)

Objective To describe, through functional and biomechanical tests, how a personalized aquatic physiotherapy intervention can contribute to improving gait and functionality in a patient with chronic stroke. Description of the case Woman with 63-year-old who suffered a stroke in 2006. She presents hemiplegia of the left upper limb and hemiparesis of the left lower limb, which limit her gait and functionality. Isometric muscle strength, perception of effort for activities of daily living, gait through functional tests, and center of pressure displacement were evaluated using a force platform. Intervention Two aquatic therapy sessions per week, for 8 weeks, based on Specific Aquatic Therapy-Halliwick ®, Bad Ragaz ® Ring Method and dual task weight gait training. Results Perception of effort when walking decreased 30mm, Timed-Up-and-Go decreased by 5.88seconds, muscle strength increased more than 4kg in all muscles, except hip flexors and knee extensors, and center of pressure displacement decreased in all the plans and tasks evaluated. Conclusion This study supports the idea that aquatic therapy can contribute to improving biomechanical aspects that can have an impact on clinical improvements in stroke patients (AU)

Evaluating the effect of a water exercise routine on the postural stability of the elderly / Evaluación del efecto de una rutina de ejercicios acuáticos sobre la estabilidad postural de adultos mayores

Abstract Background: Postural stability enables humans to maintain the center of mass of their body within their base of support. Nevertheless, over time, such stability is affected by different factors such as age, repetitive strain, and accidents. Although studies in this field have investigated the effectiveness of hydrotherapy, only a few of them have explored its influence on postural stability, which is reflected in a lack of research that estimates its impact on rehabilitation. Aim: To determine the immediate and final effects of an aquatic routine protocol on the postural stability of elderly subjects. Methods: The postural stability of 20 adults over 60 years of age was analyzed using electromyographic and baropodometric methods. Electromyographic signals were obtained from the tibialis anterior, soleus, both gastrocnemius, vastus medialis, and biceps femoris to calculate the coactivation percentage of the muscles in charge of postural stability. The baropodometric data were collected to analyze the area of the stabilometric ellipse, mean plantar pressure, and weight distribution percentage. Results: The outcome of both methods revealed improvements in the elderly patients after the aquatic routine protocol was applied, which indicates that the type of water exercises implemented in this study has positive effects on their postural stability. Conclusion: The postural stability of the elderly participants was improved after each session because their stability index decreased along with the electrical activity of some muscle pairs, their body weight was better distributed, and the area of body oscillation was reduced. However, this effect was immediate and not final.

Resumen Antecedentes: La estabilidad postural permite a los humanos mantener el centro de masa de su cuerpo dentro de su base de apoyo. Sin embargo, con el tiempo, dicha estabilidad se ve afectada por diferentes factores como la edad, el esfuerzo repetitivo y los accidentes. Si bien los estudios en este campo han investigado la efectividad de la hidroterapia, solo algunos de ellos han explorado su influencia en la estabilidad postural, lo que se refleja en la falta de investigaciones que estimen su impacto en la rehabilitación. Objetivo: Determinar los efectos inmediatos y finales de un protocolo de rutina acuática sobre la estabilidad postural de adultos mayores. Métodos: Se analizó la estabilidad postural de 20 adultos mayores de 60 años mediante métodos electromiográficos y baropodométricos. Se obtuvieron señales electromiográficas del tibial anterior, sóleo, gastrocnemio, vasto interno y bíceps femoral para calcular el porcentaje de coactivación de los músculos encargados de la estabilidad postural. Los datos baropodométricos se recolectaron para analizar el área de la elipse estabilométrica, la presión plantar media y el porcentaje de distribución del peso corporal. Resultados: Ambos métodos mostraron mejoras en los pacientes luego de la aplicación del protocolo de rutina acuática, lo que indica que el tipo de ejercicios acuáticos implementados en este estudio tiene efectos positivos en su estabilidad postural. Conclusión: La estabilidad postural de los participantes mejoró después de cada sesión porque su índice de estabilidad disminuyó junto con la actividad eléctrica de algunos pares de músculos, su peso corporal se distribuyó mejor y se redujo el área de oscilación corporal. Sin embargo, este efecto fue inmediato y no definitivo.

Efeitos do treino aeróbico aquático sobre a cognição de um indivíduo após traumatismo crânio encefálico: estudo de caso / Effects of aquatic aerobic training on an individual's cognition after traumatic brain injury: a case study

Objetivo: Verificar a interferência do exercício aeróbico realizado no ambiente aquático na cognição de um indivíduo com Traumatismo Crânio Encefálico (TCE). Método: Trata-se de um estudo de caso experimental realizado no Setor de Fisioterapia Aquática da AACD, após a aprovação pelo CEP da instituição. Participou do estudo um indivíduo do sexo masculino, de 31 anos, que sofreu um TCE há quase de 12 meses da data da avaliação. Na anamnese, o indivíduo não relatou hidrofobia e, ao exame físico, o indivíduo não apresentou dor ou disfunções que comprometessem a realização dos exercícios do protocolo. Comprometeu-se a não realizar outra atividade física durante a realização do estudo. Foi submetido à avaliação neuropsicológica detalhada antes e após a intervenção de um protocolo de treino aeróbico aquático. O protocolo foi constituído de 12 sessões de 45 minutos, uma vez por semana, de treino aeróbico em uma bicicleta subaquática com acompanhamento de um fisioterapeuta. A temperatura da água foi de 33°C e imersão ao nível do processo xifóide. O monitoramento da intensidade do treino foi realizado através da frequência cardíaca (FC) e a FC alvo foi estipulada pela fórmula de Karvonenn. Resultados: O participante melhorou a pontuação nos testes de funções intelectuais, processos atencionais e velocidade de processamento de informações, habilidades viso espaciais, linguagem, raciocínio lógico, cálculo mental, raciocínio abstrato. Conclusão: O exercício aeróbico aquático interferiu positivamente nas funções cognitivas de um indivíduo com sequelas de um TCE.

Objective: To verify the interference of aerobic aquatic exercise performed in the cognition of an individual with Traumatic Brain Injury (TBI). Method: This is experimental case study occured in the Aquatic Physiotherapy Sector of the AACD. It was aprroved by the institution's Research Ethics Committee, protocol number 3,171,742. A 31-year-old male who underwent a TBI (almost 12 months from the evaluation date) participated in the study. The participant did not report hydrophobia and, on physical assessment, he did not present pain or dysfunctions that compromised his physical performance. He undertook not to perform another physical activity during the study. A neuropsychological evaluation was carried out before and after the intervention. The protocol consisted of 12 sessions of 45 minutes, once a week, aerobic training on an underwater bike with a physiotherapist monitoring. The water temperature was 33°C and immersion at the level of the xifoid process. The training intensity monitoring was performed through heart rate (HR) and target HR was stipulated by Karvonenn formula. Results: The participant improved the score in the tests of intellectual functions, intentional processes and speed of information processing, spatial vision skills, language, logical reasoning, mental calculus, abstract reasoning. Conclusion: Aquatic aerobic exercise positively interfered with the cognitive functions of an individual with sequelae of an TBI.

Eficacia de la hidroterapia frente al tratamiento en gimnasio en prótesis total primaria de rodilla por osteoartritis: ensayo controlado y aleatorizado / Efficacy of hydrotherapy versus gym treatment in primary total knee prosthesis due to osteoarthritis: a randomized controlled trial

Fundamento: La fisioterapia se postula como un tratamiento eficaz tras la intervención de prótesis total derodilla (PTR) por osteoartritis. El objetivo fue valorarla eficacia de la hidroterapia frente a la cinesiterapia engimnasio durante la segunda fase de la rehabilitación depacientes intervenidos de PTR en relación a la mejora deltest de la marcha, el dolor, la rigidez, el balance articular,la fuerza muscular y la inflamación. Método: Se realizó un ensayo controlado y aleatorizado.Los pacientes intervenidos de PTR recibieron una primerafase rehabilitadora (15 sesiones de 60 minutos) en el gimnasio. En la segunda fase (15 sesiones de 40 minutos), ungrupo realizó fisioterapia en gimnasio y otro en piscina.Se valoraron (basal, tras 15 y tras 30 sesiones): capacidadfuncional, dolor y rigidez con índice WOMAC, balance articular con goniómetro, fuerza muscular con escala Lovett,y test de la marcha de 6 minutos. Resultados: Participaron 115 pacientes, 59 (51,3 %) en grupo sala y 56 (48,7 %) en grupo piscina. Tras la segunda fasede rehabilitación se observaron mejoras clínicas superiores en el grupo piscina, siendo las diferencias estadísticamente significativas respecto al dolor (p = 0,005), rigidez(p = 0,010), balance articular flexión (p = 0,027) y fuerzamuscular (p = 0,049) en la rodilla intervenida, y en el testde la marcha de 6 minutos (p = 0,002). Conclusiones: En pacientes intervenidos de PTR, la hidroterapia durante la segunda fase del tratamiento rehabilitador fue más eficaz que la fisioterapia en gimnasio enrelación a la mejora del dolor, rigidez, balance articular,fuerza muscular y resultado del test de la marcha.(AU)

Background: Physiotherapy is postulated as an effective treatment after total knee arthroplasty (TKA) due toosteoarthritis. The aim was to assess the efficacy of hydrotherapy versus gym kinesitherapy during the secondphase of treatment in TKA patients, with regard to theimproved gait test, pain, stiffness, joint balance, musclestrength and inflammation. Methods: A controlled and randomized trial was carriedout. TKA patients received a first rehabilitative phase (1560-minutes sessions) at the gym. In the second phase (1540-minute sessions), one group performed physiotherapyin a gym and another in a swimming pool. Different variables were assessed (basal, after 15 and after 30 sessions):functional capacity, pain and stiffness with WOMAC index, joint balance with goniometer; muscle strength withLovett scale, and result of 6-minute gait test. Results: A total of 115 patients participated, 59 (51.3%)in the gym group and 56 (48.7 %) in the pool group. After the second phase of rehabilitation, higher clinical improvements were observed in the pool group, with statistically significant differences in pain (p = 0.005), stiffness(p = 0.010), joint balance (p = 0.027) and muscle strength(p = 0.049) in the operated knee, and in the result of the6-minute gait test (p = 0.002). Conclusions: In TKA patients, hydrotherapy during thesecond phase of rehabilitative treatment was more effective than gym physiotherapy in terms of improved pain,stiffness, joint balance, muscle strength and gait testing.(AU)

Fisioterapia aquática em paciente com distrofia muscular de cinturas do tipo 2b: relato de caso / Aquatic Physical therapy in a patient with Limb-Girdle Muscular Dystrophy, type 2b: a case report

INTRODUÇÃO: A distrofia muscular de cinturas do tipo 2B (DMC2B) é uma doença neuromuscular, degenerativa, rara, hereditária, progressiva, com consequentes prejuízos progressivos na capacidade motora e funcional. OBJETIVO: descrever e analisar os efeitos da fisioterapia aquática sobre a funcionalidade, força muscular, amplitude de movimento e qualidade de vida de uma paciente com diagnóstico DMC2B atendida em projeto de extensão universitária. MÉTODOS: Paciente do sexo feminino, 32 anos, solteira, com diagnóstico genético de Distrofia Muscular de Cinturas do Tipo 2B, nível 3 da escala Vignos (modificada por Garder-Medwin e Walton). O relato de caso apresenta a reabilitação através da Fisioterapia Aquática (hidrocinesioterapia) e seus impactos sobre a força muscular, amplitude de movimento, capacidade funcional e qualidade de vida da paciente (CAAE No. 43505321.0.0000.0018). RESULTADOS: O protocolo de fisioterapia aquática, composto por 12 sessões, 60 min/2x/semana, resultou em melhoras na capacidade funcional global e aumento de 9,52% na avaliação da função motora distal, aumentos de 100% da força de preensão manual e aumento para o limite superior (grau 5) na escala MRC para várias das musculaturas testadas, além de ganho de ADM e melhora expressiva da Qualidade de Vida. CONCLUSÃO: A melhora funcional apresentada pela paciente sugere que a reabilitação funcional fundamentada na fisioterapia aquática, em intensidade leve a moderada, é uma opção terapêutica segura e eficaz para a melhora da força muscular, amplitude de movimento, capacidade funcional e qualidade de vida na DMC2B.

INTRODUCTION: Limb-Girdle Muscular Dystrophy, Type 2B (LGMD2B), is a rare, hereditary, progressive neuromuscular degenerative disease coursing with progressive impairments in motor and functional capacity. OBJECTIVE: To describe and analyze the effects of aquatic physical therapy on the functionality, muscle strength, range of motion, and quality of life of a patient diagnosed with LGMD2B attended on an outreach program. METHODS: A female patient, 32 years old, single, with genetic diagnosis of LGMD2B, level 5 at Vignos scale (modified by Garder-Medwin e Walton). The case reports the Aquatic Physical Therapy rehabilitation protocol (hydrokinesiotherapy) and its impacts on muscle strength, range of motion, functional capacity, and patient quality of life (CAAE No. 43505321.0.0000.0018). RESULTS: The aquatic physical therapy protocol, composed of 12 sessions, 60 minutes/2x/week, resulted in improvements in overall functional capacity and a 9.52% increase of distal motor function, 100% increase in handgrip strength, and increase up to the upper limit (grade 5) on the MRC scale for several of the muscles tested, in addition to increased range of motion and expressive improvement in Quality of Life. CONCLUSION: The patient' functional improvement suggests that water-based physical therapy rehabilitation, at mild to moderate exercise intensity, is a safe and effective therapeutic option for improvement muscle strength, range of motion, functional capacity, and quality of life in LGMD2B patients.

Terapia acuática en un paciente con esclerodermia. A propósito de un caso / Aquatic therapy in a patient with scleroderma. A case report

Introducción Este caso clínico tiene como objetivo mejorar los déficits motores provocados por la esclerosis sistémica por medio de una intervención con terapia acuática adaptada al paciente. Presentación del caso: varón de 65 años, diagnosticado de esclerosis sistémica progresiva, que realiza terapia acuática dos veces a la semana con una duración de 45 minutos cada sesión durante un año. Material y métodos La intervención está basada en movilizaciones pasivas, activas y resistidas, ejercicios basados en el programa de los 10 puntos de Halliwick, actividades relacionadas con la bipedestación, marcha, obstáculos y técnicas de relajación dentro de una piscina de tratamiento. Resultados Este caso clínico muestra disminución del dolor y mejora de la función motora gruesa después de una intervención con terapia acuática. Conclusión Sin poder generalizar puesto que se trata de un solo caso, nuestra práctica clínica nos muestra la importancia de utilizar terapia acuática a la mayor brevedad posible una vez diagnosticado el paciente, para ajustar las necesidades y aprovechar sus fortalezas, disminuyendo el impacto físico y aumentando la seguridad en sí mismo, consiguiendo mejores resultados a largo plazo y retrasando la aparición de los síntomas invalidantes de la esclerodermia (AU)

Introduction This clinical case shows the ability to improve motor deficits, caused by systemic sclerosis, after an intervention with aquatic therapy adapted to the patient. Case presentation: Male, 65 years old, diagnosed with progressive systemic sclerosis, who underwent aquatic therapy for 45 minutes, twice a week for one year. Material and methods The intervention is based on passive, active and resisted movements, exercises based on the Halliwick 10-Point Programme, activities related to standing, walking, obstacles, and relaxation techniques, in a treatment pool. Results Aquatic therapy as the basis of comprehensive treatment reduces the sensation of pain and improves physical capacities such as standing and walking. Conclusion Although we cannot generalize since this is only one case, our clinical practice shows the importance of aquatic therapy, as soon as possible following diagnosis, adjusted to the patient's needs, and using their strengths, reducing physical impact and increasing self-confidence, achieving better long-term results and delaying the onset of disabling symptoms of scleroderma (AU)

Elaboration of a Low-Cost Aquatic Ergometric Bicycle / Elaboração de uma Bicicleta Ergométrica Aquática de Baixo Custo

After a visit to a hydrotherapy laboratory, limited resources for use in lower limbs were noted. For this reason, the goal is to design a water bike from low-cost material. The process took place in three phases: (1) project carried out, (2) prototype construction and (3) bicycle construction. The confection was divided into six parts; the materials used were polyvinyl chloride (PVC) tubes for the construction of sewer system. In addition to PVC materials, other products were used: two plastic pedals; a gel saddle, a seat post, two cranksets, a pipe clamp, a central shaft, two industrial bearings, three 40-millimeter aluminum cylinders and four suction cups. The final product was measured 69 centimeters (cm) in width, 59.05 cm in length; as the seat can be adjusted, the height varies. The prototype ranges from 73 to 102 cm in height and supports up to 85 kilograms (kg). It is concluded that although there is a limitation as to the design of the final product due to the limited formats of the PVC connections and as to the adaptations that must be made so that the final product can support a considerable weight, it is feasible to make a low-cost water exercise bike using PVC as the main material that can be used in the pool. It is noteworthy, however, that this product will still be tested to ascertain functionality as for equipment for clinical practice. (AU)

Após a visita em um laboratório de hidroterapia denotou-se a limitação de recursos para membros inferiores. Devido a isso, o objetivo é elaborar uma bicicleta aquática de material de baixo custo. O processo se deu em três fases: (1) design realizado, (2) produção do protótipo e a (3) construção da bicicleta. A confecção foi dividida em seis partes; os materiais utilizados foram tubos de Policloreto de vinila (PVC) para esgoto predial. Além de materiais de PVC foram utilizados outros produtos: dois pedais de plástico; um selim de gel, um canote, dois pedivelas, uma braçadeira de tubo, um eixo central, dois rolamentos industriais, três cilindros de alumínios 40 milímetros e quatro ventosas. O produto final teve como medida 69 centímetros (cm) de largura, 59,05 cm de comprimento; como o banco pode ser regulado, a altura varia. o protótipo varia entre 73 a 102 cm de altura e suporta até 85 quilogramas. Conclui-se então que embora haja limitação quanto ao design do produto final por conta dos limitados formatos das conexões de PVC e quanto à adaptações que devem ser feitas para que o produto final consiga suportar um peso considerável, é viável a confecção de uma bicicleta ergométrica aquática de baixo custo utilizando o PVC como material principal e que pode ser utilizada na piscina. Destaca-se, entretanto, que este produto ainda será testado para averiguar a funcionalidade quanto equipamento para a prática clínica. (AU)

Aspectos relacionados à segurança em um serviço de hidroterapia / Aspects relating to safety in a hydrotherapy service

Objetivo: Observar e relatar aspectos relacionados à segurança em um serviço de hidroterapia do município de Goiânia, Goiás. Casuística e Métodos: Trata-se de um estudo observacional realizado entre agosto e dezembro de 2017, no período matutino, em um serviço de Fisioterapia de Goiânia, Goiás. Primeiramente, realizou-se uma revisão da literatura buscando artigos científicos no Google Acadêmico, Scielo, PubMed, Medline e literatura especializada (normas técnicas, portarias e resoluções). O levantamento abrangeu a literatura nacional e internacional, artigos originais gratuitos e disponíveis na íntegra, sendo utilizados como descritores: acessibilidade, padrões da hidroterapia, risco, contraindicações, perigo e precauções. Em seguida, tomando como referência as normas e recomendações para serviços de hidroterapia encontradas na literatura, foi construída uma tabela constando os aspectos de segurança observados. Resultados: De 31 itens elencados e observados neste estudo, quatro (12,9%) não puderam ser avaliados, 14 (45,2%) atenderam aos padrões e recomendações e 13 (41,9%) apresentaram necessidade de reflexão e melhoria, uma vez que não atenderam às exigências apresentadas nas normas vigentes. Conclusão: O serviço de hidroterapia observado requer a adoção de algumas medidas de segurança, recomendando-se um olhar mais cuidadoso frente ao assunto e um esforço coletivo no sentido de ampliar a discussão sobre segurança nesta área, a fim de tornar os profissionais conscientes de seus atos e do pleno atendimento às normas técnicas vigentes

Objective: Observe and report safety-related aspects in a hydrotherapy service in the city of Goiânia, Goiás. Casuistry and Methods: This is an observational study carried out between August and December of 2017, in the morning period, in a Physiotherapy service in the city of Goiânia, Goiás. Initially, a literature review was carried out searching for scientific articles on Google Scholar, Scielo, PubMed, Medline and specialized literature (technical standards, ordinances and resolutions). The survey covered national and international literature, original articles were free and available in full, being used as descriptors: accessibility, hydrotherapy standards, risk, contraindications, danger and precautions. Then, with the rules/recommendations for a hydrotherapy service taken from the literature review, a table was built and during the internship, the safety aspects contained in the table were observed by that service. Results: Of 31 items listed and observed in this study, four (12.9%) could not be evaluated, 14 (45.2%) met the standards and recommendations and 13 (41.9%) generated energy for reflection and improvement, since they did not meet the requirements of current regulations. Conclusion: The observed hydrotherapy service requires the adoption of some safety measures, recommending a more careful look at the subject and a collective effort to expand the discussion on safety in this area, in order to make professionals aware of their acts and full compliance with current technical standards.